【专家点评】Halo-vest架是一种有效的脊柱外固定器械，其头环背心类型支具的主要适应证为：1、各种病因引起的颈椎失稳症或脱位的术前临时固定、部分病例的牵引复位及术中牵引固定；2、患者因全身情况差，不能耐受手术； 3、局部皮肤或椎骨化脓感染等情况不适合手术内固定； 4、确因经济原因不能承担手术内固定费用者；5、也可用于寰枢椎和下颈椎创伤，其骨折脱位经手法或牵引能复位，并且创伤能自身修复愈合者。而对有手术适应证的绝大多数患者应该采用公认的更先进的颈椎减压、复位、内固定和植骨融合技术治疗，术后患者仅需佩戴简单的颈托，方便生活和功能锻炼。本文8例患者实施单纯后路融合手术，未做内固定，术后Halo-vest架固定时间平均128天，最长182天。对这种做了颈椎手术后，再用Halo-vest架固定如此长的时间的治疗方法，目前已经不被多数医院所选择。特别应强调的是对已经应用内固定的患者，再用Halo-vest架固定4个多月的治疗方法更加欠妥，此类病人仅需戴2－3个月的围领即可。

                                                                                                                  ——— 中日友好医院  谭明生